Трофические язвы

1. Что такое трофическая язва
2. Трофические язвы на ногах - причины
3. Осложнения вследствие трофических язв конечностей
4. Трофические язвы - лечение
5. Наши рекомендации при трофических язвах
   • Препараты
   • Выписки из истории болезни

Что такое трофическая язва

Трофическая язва – это отсутствие участка кожи или слизистой, образующееся вследствие некроза поверхностных тканей из-за дефицита кровотока. Лечение трофических язв должно быть направлено на восстановление кровоснабжения, снятие воспалительного процесса и на борьбу с инфекцией.

Трофическая язва на ноге, как правило, имеет две области локализации: голень и стопу. На стопе располагаются язвы, возникшие вследствие сахарного диабета, а на голени — образовавшиеся на фоне недостаточности кровообращения хронического характера. Этот дефект плохо поддается лечению. Рана, оставаясь долгое время открытой, всегда подвергается опасности присоединения вторичной инфекции, что увеличивает участок поражения кожи и серьезно осложняет лечение.

Начальная стадия трофической язвы нижних конечностей характеризуется отеками, ощущением тяжести в голени, боль. Позже присоединяются зуд и чувство жжения кожи, иногда возможны ночные судороги ног. Кожа на участке натягивается, становится блестящей, похожей на глянец с пурпурным отливом. Затем проявляются пятна фиолетового цвета, способные сливаться. Кожа грубеет, прикосновения болезненны, затем открывается небольшая кровоточащая язва, которая долго не заживает и при любой незначительной травме увеличивается в размерах.

Трофические язвы - причины

Трофические язвы не являются отдельным заболеванием, - это результат осложнившегося основного заболевания. Трофические язвы образуется там, где возникают проблемы с трофикой (питанием) тканей. Недостаточное кровоснабжение провоцирует недостаток кислорода, питательных веществ, минералов, витаминов. Нарушаются естественные процессы метаболизма, питания ткани, приводя к образованию омертвевших участков — некрозов. Омертвевшая кожа уже не защищает, и на теле образуются открытые раны — язвы.

Чаще всего, образование трофических язв происходит на фоне различных заболеваний, как врожденных, так и приобретенных, а также являются следствием повреждения тканей в месте образования язвы.

Выделяют несколько заболеваний, которые могут спровоцировать появление трофической язвы:

• проблемы венозного кровообращения, заболевания вен и сосудов: тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей и прочее (обе болезни способствуют застою крови в венах, нарушая питание ткани и вызывая омертвение) — язвы появляются на нижней трети голени;
• атеросклероз и, как следствие, гипертоническая болезнь (атеросклеротические бляшки на стенках артерий суживают сосуды, препятствуя полноценному питанию тканей) — язвы расположены на передней и задней частях голени;
• сахарный диабет (способствует воспалению стенок некрупных сосудов и вен, нарушая обмен веществ и вызывая некроз ткани) — язвы располагаются в пяточной области, на кончиках пальцев;
• лимфостаз — воспалительные заболевания лимфоузлов;
• заболевания кожи, например, хронические дерматиты;
• нервные заболевания, травмы головы и позвоночника;
• внешние факторы: травмы, ожоги, обморожения, неудобная обувь: область локализации — пятка и пальцы;
• несоблюдение правил личной гигиены, низкий иммунитет приводят к образованию гнойных язв.

Осложнения вследствие трофических язв конечностей

Трофические язвы очень опасны своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:

• рожистое воспаление;
• лимфаденит, лимфангит;
• сепсис;
• газовая гангрена;
• рак кожи.

Трофическая язва - лечение

Лечение трофических язв характеризуется сложностью и длительностью процесса. Помимо местной обработки раны и ее лечения, обязательно нужно уделить внимание основному заболеванию, спровоцировавшему появление язвы.

Все типы трофических язв являются следствием заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах, приводящих к недостаточному питанию клеток эпителия и постепенному их отмиранию. Поэтому лечение трофической язвы одними только мазями - недостаточно.

Основные задачи в лечении трофических язв:

• восстановление кровоснабжения,
• снять воспаление,
• устранить инфекцию и вероятность повторного инфецирования открытой раны.

Кроме этого, желателен прием иммуномодуляторов, повышающих иммунитет пациента. Иммуномодуляторы помогут в борьбе с инфекцией, ускорят заживление раны.